Otitele medii acute sunt inflamații ale mucoasei urechii medii, timpanului și a celulelor matoidiene. Aceste inflamații se pot infecta cu microbi și apar în contextul epidemiilor de viroze respiratorii, în special primăvara, toamna și iarna.
Medicul Adina Zamfir, specialist ORL a afirmat că factorii care favorizează apariția acestei infecții sunt vegetațiile adenoide hipertrofice inflamate cronic (polipi), adenoamigdalita cronică, rinosinuzita acută și cronică,deviația de sept și hipertrofia de cornete, polipoza nazală, alergii nazosinusale, vârsta sub 2 ani, scrie Adevarul.ro.
Particularitățile întâlnite la copil înseamnă de cele de mai multe ori manifestarea bilaterală, este agitat, cu febră, o perioadă de tuse și secreții mucoase nazale, se trezește de obicei din somn, noaptea, acuzând o durere de ureche, acuză o scădere a auzului.
Otita seroasă acută înseamnă deficit de drenaj al urechii medii, ducând la acumularea de lichid seros în urechea medie.
Printre cauze avem: polipi (vegetații adenoide hipertrofice), polipoza nazală, deviația de sept, infecții repetate în sfera rinosinusală.
Manifestările clinice ale otitei seroase acute: copilul acuză o scădere de auz (ascultă la televizor cu volumul mai tare, pare neatent în cazul în care i se vorbește pe un ton mai scăzut sau în șoaptă), uneori această hipoacuzie este fluctuantă (copilul acuză ca un fâlfâit, o “apă” în ureche, chiar o senzație de corp străin etc.).
Tratamentul clasic al otitei medii acute constă în asocierea unui antiinflamator cu un antialergic, mucoliticși un antibiotic de protecție în cazul unei eventuale suprainfecții bacteriene.
Este foarte importantă toaletarea nasului si instilatii de picături care să scadă congestia mucoasei nazale si sa stopeze secretia mucoasa. Se pot efectua aerosoli cu cortizon.
Dacă simptomatologia persistă mai mult de două-trei luni și copilul acuză în continuare o scădere a auzului sau este constatată de către părinți, sau prin intermediul investigațiilor paraclinice (audiograma cu timpanograma), avem de tratat o otită medie seroasă cronică. Aceasta are indicație clară de miringostomie (puncția aspirativă a lichidului prin timpan și montarea de aerator transtimpanal).
Aeratoarele trastimpanale sunt tuburi de silicon în formă de mosor sau T care se inserează la nivelul membranei timpanice, permițând un drenaj eficient al urechii medii.
Astfel, nu se va mai acumula lichid, puroi, ci va fi evacuat prin acel tub în exterior. Se previn astfel scăderea auzului și complicațiile infecțioase date de stagnarea secrețiilor. Aceste aeratoare odată montate se pot elimina singure în timp variabil de la 6-9 luni până la 1 an, de cele mai multe ori nefiind necesară intervenția de extragere a acestora.
