Și în timp ce oficialii SUA din domeniul sănătății avertizează cel mai mult despre varianta Delta (tulpina B.1.617.2) descoperită pentru prima dată în India - alte variante câștigă teren și în anumite părți ale SUA, scrie CNN.
Una dintre ele este varianta Gamma, cunoscută și sub numele de P.1, care se răspândește rapid pentru a domina în Brazilia. „Sunt foarte îngrijorat de P.1. Am văzut-o în toată țara, desigur, dar o vedem în unele focare din estul statului Washingtonului, o vedem în alte state cu rate scăzute de vaccinare și sunt foarte îngrijorat de rolul pe care îl va avea acest P.1. va lua. Procentele au crescut”, spune Lindquist.
Până în prezent, niciuna dintre cele mai frecvente variante nu arată o capacitate mare de a se sustrage efectelor vaccinării complete. Însă mai mulți au demonstrat capacitatea, atât în laboratoare, cât și în viața reală, de a reinfecta persoanele care s-au recuperat de la infecția cu coronavirus și de a infecta persoanele care au fost doar parțial vaccinate.
Dar persoanele complet vaccinate au avut un răspuns imun puternic și larg și ar trebui să aibă grijă la noile variante, au fost de acord experții în vaccinuri.
Gamma este clasificată ca o variantă demnă de luat în seamă de către Centrele SUA pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC). Noua variantă iese în evidență prin dovezi ale transmisibilității crescute, îmbolnăvire mai severă, eficacitate scăzută a anticorpilor, dar și a tratamentului sau a problemelor cu diagnosticearea, potrivit CDC.
Gamma a fost detectată în fiecare stare în care CDC are informații. Conform celor mai recente date de urmărire, prevalența gamei este mai mare de 15% în mai multe regiuni, inclusiv în vest și nord-est.
Creșterea frecvenței în mai multe state
Philip Chan, director medical consultant la Departamentul Sănătății din Rhode Island, a declarat că, în timp ce tulpina predominantă în stat este încă varianta Alpha - cunoscută și sub numele de B.1.1.7 și identificată pentru prima dată în Regatul Unit - Gamma varianta este comună în Rhode Island. „Dacă te uiți la tendințele de-a lungul timpului, în ultimele săptămâni aproximativ 20% din toate variantele au fost varianta Gamma și aceasta a rămas stabilă în ultimele câteva săptămâni”, a spus specialistul pentru CNN.
Potrivit Departamentului de Sănătate Publică din California, tulpina Gamma a reprezentat 10% din toate exemplarele secvențiate în luna mai și a crescut în toate regiunile din California.
Oficialii din domeniul sănătății publice sunt îngrijorați de varianta Gamma și de alte câteva variante, inclusiv Alpha și Delta, care au crescut în frecvență în California și pot avea un răspuns scăzut moderat la unele tratamente cu anticorpi sau pot fi mai transmisibile”, a declarat departamentul pentru CNN.
În Illinois, Gamma reprezintă mai mult de 25% din variantele secvențiate, conform datelor. Conform NowCast de la Departamentul SUA pentru Sănătate (HHS), prevalența gamei în SUA a crescut constant de la mijlocul lunii martie.
Gamma: mai rezistent la vaccinuri, tratamente cu anticorpi
Dovezile actuale sugerează că gama poate rezista efectelor tratamentelor cu anticorpi.
În nouă state, autoritățile au oprit distribuția a două tratamente cu anticorpi monoclonali de la Eli Lilly&Co, citând eficacitatea redusă atât împotriva variantelor Gamma, cât și a variantei Delta.
„Rezultatele testelor in vitro care sunt utilizate pentru a evalua susceptibilitatea variantelor virale la anticorpi monoclonali particulari sugerează că „Bamlanivimab” și „Etesevimab” administrate împreună nu sunt active nici împotriva variantelor P.1 (Gamma), nici B.1.351 (Beta)”, au decelrat cei de la Departamentul SUA pentru Sănătate.
Potrivit CDC, varianta Gamma prezintă „susceptibilitate redusă semnificativ” la tratamentul cu Lilly și neutralizare redusă de la imunitatea post-infecție și post-vaccin.
Resistența la anticorpi, spune doctorul Peter Hotez, prezintă o problemă cheie în această variantă.
„Dacă nu sunteți vaccinat sau dacă aveți doar o singură doză de vaccin, sunteți vulnerabil” a declarat Hotez, decanul Școlii Naționale de Medicină Tropicală de la Colegiul de Medicină Baylor, pentru CNN.
„Și chiar acum singurul tratament eficient pe care îl avem dacă îl administrați devreme este anticorpul monoclonal, deci dacă va scăpa de anticorpul monoclonal, este cu adevărat problematic.”
Hotez a spus că impactul asupra imunității este legat de mutațiile - trei dintre ele - care schimbă forma virusului în variantă, ceea ce face mai greu pentru proteinele din sistemul imunitar numite anticorpi să le recunoască și să se blocheze.
„Variantele mai rezistente la anticorpi au potențialul de a provoca unele probleme pentru protecția vaccinului”, a declarat John Moore, profesor de microbiologie și imunologie la Weill Cornell Medicine. Moore a spus că, într-un clasament al unor variante cheie, s-a demonstrat că Gamma are o rezistență mai mare la anticorpi decât Alpha, dar o rezistență comparabilă cu Delta. „Nu înseamnă că va elimina protecția împotriva vaccinurilor”, a spus el.
Asta pentru că vaccinurile autorizate generează mult mai multă protecție decât produce infecția naturală. „Cele două doze, Pfizer și Moderna, ar trebui să poată face față acestei variante destul de bine, deoarece sunt puternice. Johnson&Johnson s-ar putea confrunta cu unele probleme, dar probabil ar avea încă suficientă putere pentru a ține oamenii în afara infecției, care este cel mai important lucru”, a spus Moore.
Cu toate acestea, răspândirea variantelor creează un mediu în care puterea vaccinării nu durează pentru totdeauna.
„Aspectul preocupant al tuturor acestor variante este că acestea apar în continuare”, a spus Ramon Lorenzo Redondo, specialist în boli infecțioase la Școala de Medicină Feinberg a Universității Northwestern. El a spus că în zonele în care vaccinarea este scăzută, variantele se pot răspândi, replica și evolua și mai rapid. „În această situație, ați putea împinge virusul să se adapteze și nu doar pentru a transmite mai repede, ci și pentru a se sustrage imunității”, a spus el. „Sunt unele dintre aceste filiații care au evoluat deja pentru a se sustrage, cel puțin, imunității naturale. Totuși, nu sunt în măsură să se sustragă de la imunitatea produsă de vaccin”, a mai spus specialistul. „Dacă permiteți acest număr mare de cazuri în țări nevaccinate sau țări vaccinate incomplet, intrați într-o zonă periculoasă.”, consideră medicul.
De fiecare dată când un virus infectează pe cineva, acesta se reproduce și evoluează - și, în cele din urmă, ar putea apărea o variantă puternic rezistentă la vaccinuri.
O tulpină într-un domeniu cu multiple variante
Casa Albă face presiuni foarte mari ca oamenii să se vaccineze complet. „Ceea ce observăm la o populație foarte vaccinată, în special în SUA, este că toate aceste descendențe sunt controlate”, a spus Redondo. „Deci, chiar cu aceste variante extrem de transmisibile, dacă aveți o acoperire vaccinală bună, se pare că nimic nu va scăpa de sub control.”
Variantele se pot alunga și ele reciproc. Moore a declarat pentru CNN că Delta a demonstrat capacitatea de a „întrece” alte variante ale Covid-19. „A depășit ca incidență de infecție varianta Alpha în Marea Britanie la sfârșitul anului trecut”, a spus el - unul dintre numeroasele cazuri în care variantele s-au preluat unul de la altul. „Am văzut acest model al unei variante transmisibile dominând o variantă mai puțin transmisibilă. Am văzut asta acum de cel puțin patru ori până acum”, a declarat Moore. „Nu știm dacă Gamma are această capacitate”, a spus el.
„Dacă Delta preia cu adevărat, ceea ce mulți oameni cred că s-ar putea întâmpla în Statele Unite pe baza a ceea ce vedem în Marea Britanie, în special, atunci Gamma s-ar putea să nu devină majoritară. Totuși, este dificil să se prevadă viitorul. Nu avem informații despre transmisibilitatea relativă a variantei Gamma”, a mai spus specialistul.
Vaccinurile, în continuare cele mai bune modalități de protecție
„Răspândirea variantelor ar trebui să consolideze nevoia tuturor de a se vaccina complet”, a spus Moore.
O singură doză nu va fi suficient de bună pentru aceste variante rezistente. O doză de ARNm nu este completă, mai ales când întâmpinați aceste variante mai rezistente, a spus Moore.
Când aveți de-a face cu state în care absorbția vaccinului este scăzută - oamenii de acolo sunt foarte vulnerabili la o variantă mai transmisibilă ca Delta”, a mai spus specialistul.
