Melanomul, cea mai agresivă formă de cancer, își are originea în celulele producătoare de pigment denumite melanocite. Sub acțiunea razelor ultraviolete, celulele acestea devin anormale, cresc necontrolat și invadează în mod agresiv țesuturile din jur. Dintre cancerele de piele, melanomul este cel mai agresiv: 75% dintre persoanele diagnosticate cu melanom metastatic (în stadiu avansat) își pierd viața în primul an.
În 2015 a fost estimat un număr de 9.940 de persoane decedate ca urmare a diagnosticării cu această formă de cancer.
În România, aproape o treime dintre cei care au fost depistați cu această formă de cancer mor anual. De altfel, țara noastră înregistrează o creștere în ultimii 25 de ani – de la 1,2 la 4,5/100.000 de persoane diagnosticate cu melanomă.
“În ultimele decenii, frecvența melanomului a crescut de peste 15 ori, afectând din ce în ce mai mulți tineri. Dacă până acum câțiva ani nici nu ne uitam la alunițele tinerilor, acum studiem cu atenție chiar și alunițele copiilor de 10-11 ani.
Incidența melanomului este în creștere, în ultimii ani, din cauza expunerii repetate la soare, fără protecție solară, a schimbărilor climatice (subțierea stratului de ozon) și obiceiului bronzării artificiale, la solar.
Din fericire, melanomul poate fi vindecat, dacă este depistat și tratat în stadiile incipiente, când este localizat doar în stratul superficial al pielii. În stadiile mai avansate, melanomul se poate răspândi sau metastaza pe cale hematogenă (prin sânge) sau limfatică (prin limfă)”, spune, pentru Gândul, medicul dermatolog Lucian Russu, fondator al Asociației Melanoma MayDay.
Semnele pe care trebuie sa le observam (ABCDE-ul melanomului)
A = asimetrie
B = margine neregulata (border)
C = culoare
D = diametru > 7 mm
E = evolutie
Alte semnale de alarma: suprafata asa zisei alunite este ulcerata, alunita este pruriginoasa, inflamata, sangeranda, zdrobita, frecata cronic de obiecte de imbracaminte
Cine este predispus la melanom malign (MM)?
Oricine poate dezvolta un melanom cutanat, dar riscul este mai mare în funcție de factorii genetici, de mediu și de stilul de viață:
1. Piele sensibilă la soare: la persoanele cu pielea, ochii și părul deschise la culoare;
2. Factori genetici: prezența a numeroase alunițe, antecendente personale sau în familie de tumori cutanate;
3.. Arsuri solare grave și repetate, în special înaintea vârstei de 15 ani;
4. Obiceiul bronzării artificiale, la solar.
Semnale de alarma: Orice modificare de culoare, textura, volum, suprafata a unei alunite. Daca vezi oricare din aceste semne pe piele, consulta-ne de urgenta. Impreuna vom decide oportunitatea unei interventii sau un tratament alternativ.
Diagnosticul se stabileste pe criterii clinice (aspectul leziunii care creste in dimensiune, si-a schimbat culoarea si forma), pe aspectul la examinarea dermoscopica si pe aspectul histopatologic al piesei de biopsie. La microscop se masoara grosimea tumorii (indice Breslow) important in stabilirea stadiului tumoral.
Examinarea histologica a ganglionului santinela aduce date suplimentare privind invazia tumorala si posibilitatea de metastazare, ajutind la o mai corecta incadrare in stadiul bolii. PET CT poate depista invazia ganglionara.
