Coplata în Sănătate ar putea intra în vigoare din 2010

"De la 1 septembrie, vor fi analizate propunerile venite de la Colegiul Medicilor, de la pacienți și de la comisiile de experți din minister. Legea nu este gata, încă se lucrează la ea. Tichetele de sănătate vor fi implementate, dacă se va menține această idee, abia din 2010", au mai spus reprezentanții ministerului.

Ministrul Sănătății anunța, atât la sfârșitul lunii aprilie, cât și la sfârșitul lunii iunie, că pachetul de servicii și sistemul tichetelor de sănătate vor fi definitivate la 1 iulie, urmând ca pe timpul verii să fie făcută o campanie de informare, astfel încât implementarea să poată fi făcută de la 1 septembrie. "Începând din această toamnă, se vor introduce mecanismul de coplată a serviciilor medicale și pachetul minim de servicii. Prin introducerea acestor tichete de sănătate, Ministerul Sănătății urmărește înlăturarea practicii șpăgii date de pacienți medicilor. Pachetul de servicii va fi implementat de la 1 septembrie, iar în timpul verii urmează să fie făcută o campanie de informare", preciza, la sfârșitul lunii iulie, Ion Bazac.

Și președintele Casei de Asigurări de Sănătătate, Irinel Popescu, a precizat, la sfârșitul lunii mai, că românii vor utiliza tichetele de sănătate în unitățile sanitare, de la 1 septembrie. "Un grup de experți ai Băncii Mondiale, împreună cu experți de la noi, lucrează la introducerea după 1 iulie a unui sistem de coplată. Ministrul Sănătății s-a angajat ca până la 1 iulie să definească condițiile în care aceasta să fie introdusă, iar de la 1 septembrie să devină operațională", a declarat Popescu.

Ministrul Sănătății, Ion Bazac, a precizat, în iulie, că dacă peste 50% dintre români nu sunt de acord cu introducerea tichetelor de sănătate, această măsură nu va fi aplicată împotriva voinței populației. Astfel, Ministerul Sănătății efectuează sondaje lunare, până în septembrie. Dacă mai puțin de jumătate dintre români se vor pronunța împotriva tichetelor, acestea vor fi utilizate începând cu 1 septembrie.

Tichetul pentru sănătate desemnează contribuția personală a pacientului la plata serviciilor de sănătate, a medicamentelor și a dispozitivelor. Acesta se va aplica în medicina primară, la medicul de familie, la medicul specialist și în spitale, însa nu și pentru asistența medicală de urgență, potrivit ministrului Sănătății.

Tichetul va reprezenta o sumă de bani, în limita a cel mult 600 de lei pe an, pe care pacientul o va plăti la unitățile sanitare pentru anumite servicii medicale, inclusiv consultații, spitalizări, analize de laborator și alte investigații. Excepție face asistența medicală de urgență, unde serviciile rămân gratuite. Dacă, însă, un pacient se prezintă la Urgență, iar acolo se va constata, ulterior, că respectivul caz nu reprezinta, de fapt, o urgență medicală, el va trebui să plătească pentru serviciile de 20 de lei. 

Categoriile defavorizate vor fi protejate, fiind scutite de la plata tichetelor. Astfel, persoanele asistate social, pensionarii cu mai puțin de 700 de lei pe lună, șomerii, tinerii sub 18 ani și persoanele cu handicap nu vor plăti tichete pentru sănătate. Suma anuală a contribuțiilor pentru aceste categorii, care trebuie susținută din fonduri publice, este estimată la 550 de milioane de lei. 

Potrivit estimărilor Ministerului Sănătății, un pacient va avea, în medie, o contribuție personală prin tichete de 350 de lei pe an. Suma reprezintă contravaloarea a circa 2 episoade de spitalizare continuă, 2 spitalizări de câte o zi, 6-8 vizite la medicul de familie, 4 vizite la medicul specialist, o vizită la domiciliu, 10 analize de laborator, o investigatie radiologică și o investigație de înaltă performanță.

Intervențiile chirurgicale și analizele în spitale vor rămâne gratuite, în sensul că ele se acoperă integral din contribuțiile la asigurările de sănătate. În spital, pacientul va plăti suplimentar prin tichetul pentru sănătate doar pentru internare, și nu mai mult de 50 de lei pe un episod de internare care presupune mai mult de două zile, indiferent de durată. În spital se vor mai plăti și eventuale investigații de înaltă performanță, însă nu mai mult de 200 de lei - cât va costa pacientul o investigație de înaltă tehnologie precum un RMN cu substanță de contrast.

Odată cu introducerea tichetelor, prezența medicului de familie la cabinet va fi de șapte ore pe zi, concomitent cu încurajarea vizitelor la domiciliu, care vor fi acoperite parțial din fonduri publice, spre deosebire de situația actuală, în care vizitele în afara programului de lucru sunt suportate integral de pacient.

Ministrul Sănătății estimează că, în urma introducerii sistemului de tichete, vor fi colectate de la populație peste 700 de milioane de lei. Fondurile rezultate din tichetele pentru sănătate vor rămâne la furnizorul de servicii, adică la personalul medical și la spitale. Din aceste sume se vor putea suplimenta atât fondurile pentru investiții, cât și veniturile personalului medical.

Pachetul General de Servicii Medicale, care include și tichetele de sănătate, a fost aprobat de guvern pe 1 iulie.