Anchetă epidemiologică uriașă la Spitalul „Sfânta Maria” din Iași, după MOARTEA a 6 copii internați la ATI. Secția, închisă pe ascuns: reacția managerului unității medicale

UPDATE 16:10 - Managerul unității medicale susține că nu a fost identificată sursa focarului de infecție cu bacteria Serratia

Managerul interimar al Spitalului Clinic de Urgență pentru copii ”Sf. Maria” Iași, dr Cătălina Ionescu, a declarat, vineri, presei, că până acum nu a fost identificată sursa focarului de infecție cu bacteria Serratia Marcescens.

”Suntem cu toate măsurile și controalele pe secția de ATI. S-au luat culturi. Întrucât această Serratia există în medii umede, am luat culturi și din soluțiile care sunt sterile, am luat culturi și din produse de sânge. Am căutat orice cauză sau orice sursă sau rezervor care poate determina această infecție. Nu am depistat sursa, dar toate culturile pe care le-am luat - de pe suprafețe, din apă, din ventilație, de pe mâinile personalului, din scurgeri, din soluții sterile, toate, până la acest moment, au ieșit negative. Mai avem încă culturi în lucru', a declarat managerul interimar al Spitalului 'Sf Maria”, a spus dr Cătălina Ionescu.

Potrivit reprezentantului instituției, până acum a fost verificat doar o parte din personal, pentru a nu fi blocat laboratorul spitalului,

”Până la acest moment nu a fost încă tot personalul testat. Sunt analize etapizate pentru că personalul din ATI e numeros. Nu am putut să testez tot personalul într-o singură zi, pentru că aș bloca laboratorul spitalului și nu ar mai putea face celelalte analize la pacienți. Dar personalul, ce s-a testat până acum, a ieșit negativ” a mai spus managerul.

Medicul Cătălin Ionescu a subliniat că după toți cei nouă pacienți care erau internați la Terapia Intensivă aveau imunitatea compromisă, ei având și spitalizare prelungită din cauza gravității afecțiunilor de care sufereau.

”Din cei nouă pacienți din ATI, șase au decedat. Toți pacienții sunt imuno-compromiși cu spitalizare prelungită. Sunt pacienți care stau la noi în spital de aproximativ două-trei luni din cauza afecțiunilor lor de bază. Practic, sunt imuno-compromiși. Sunt pacienți care au avut nevoie de manevre de terapie intensivă și tratamente corespunzătoare afecțiunii lor. S-au făcut manevre medicale, pentru unii dintre ei și chirurgicale repetate, tot datorate afecțiunilor de bază.

Germenul identificat este un germen sensibil la antibiotice. Deci nu este un germeni multidrogorezistent. Din păcate, deși tratamentul pacienților a fost făcut conform antibiogramei, răspunsul acestora nu a fost cel scontat. (...) Serratia este un germen patogen oportunist care trăiește în general în mediile umede și care, la pacienții imuno-compromiși poate da infecții. De la infecții respiratorii, urinare, până la infecțiile de tip sepsis cu evoluție extrem de agresivă și fulminantă”, a declarat presei dr Cătălina Ionescu.

Managerul interimar al Spitalului ”Sf Maria” Iași a spus că toți cei șase copii care au murit din cauza bacteriei Serretia au vârste de la o lună la 15 ani, majoritatea lor fiind sugari.

”Primul caz de infecție cu bacteria Serratia Marcescens a fost înregistrat pe 7 septembrie. În momentul în care am avut identificate trei cazuri, am raportat cele trei cazuri cumulative drept focar și am luat măsurile care s-au impus: limitarea internărilor în corpul A al ATI, instruirea și reinstruirea personalului privind igiena mâinilor, a metodelor de curățenie, s-au luat făcut teste rapide de autocontrol și culturi pe mediul de cultură din secția ATI, de pe suprafețe, de pe aparatură, din ventilație, de pe mâinile personalului. Pe data de 16 au apărut celelalte șase cazuri. În momentul respectiv am intensificat măsurile, în sensul că am informat (...) că nu mai primim pacienți din alte județe decât în limita numărului de locuri din celălalt corp al ATI”, a mai transmis dr. Ionescu.

Conform acesteia, toate cele nouă cazuri identificate cu această infecție sunt în secția de ATI, din corpul A al unității medicale, care între timp a fost închisă și nu vor fi făcute internări până când nu va fi eradicat focarul de infecție cu Serratia.

”Nu vom interna în acel corp până nu eradicăm focarul, până nu se face din nou o curățenie generală, o dezinfecție terminală, după care vom lua din nou culturi din secție. Dacă acele culturi vor ieși negative, vom da drumul la activitate”, a conchis dr. Ionescu. 

UPDATE 14:50 - Ca urmare a informațiilor apărute în spațiul public legate de cazul de la Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii “Sfânta Maria” din Iași, Ministerul Sănătății a făcut, vineri, următoarele precizări: 9 pacienți cu vârsta sub un an au fost infectați cu Serratia Marcescens. În unitatea sanitară au fost înregistrate 6 decese.

UPDATE 13:20  - Medicul Cătălina Ionescu a afirmat, vineri, că încă din 16 septembrie, Spitalul de Copii a anunţat că nu mai primeşte pacienţi la ATI din alte judeţe, decât în limita locurilor disponibile în corpul de clădire în care nu a fost semnalată apariţia focarului. Totodată, au fost intensificate măsurile privind igiena în spital.

”Am decis limitarea internărilor în corpul în care funcţionează Terapia Intensivă. De asemenea, s-a făcut instruirea şi reinstruirea personalului privind igiena mâinilor, a metodelor de curăţenie. S-au luat teste rapide de autocontrol şi pe medii de cultură din secţia ATI, de pe suprafeţe, de pe aparatură, din ventilaţie, de pe mâinile personalului. Această Serratia (bacteria Serratia Marcescens – n.r.) există în medii umede, am luat culturi şi din soluţiile care sunt sterile. Am luat şi din produse de sânge, am căutat orice cauză, orice sursă sau rezervor care poate determina infecţia”, a afirmat managerul Spitalului de Copii din Iaşi, medicul Cătălina Ionescu.

UPDATE 13:15 - Din nefericire, astăzi, s-a înregistrat un al șaselea deces al unui copil internat la ATI și care a fost infectat cu bacteria Serratia Marcescens.

Decesele au survenit la copii nou-născuți sau cu vârsta de până la opt ani, în urma unei infectării cu bacteria Serratia Marcescens. Copiii sufereau și de alte boli și erau internați în secția de Reanimare. Decesele au survenit unul după altul, iar cadrele medicale nu au închis secția imediat după apariția primelor cazuri. Spitalul a anunțat DSP, abia luni, 23 septemebrie, când deja era târziu, mai arată sursa citată.

UPDATE 13:00 - Polițiștii din Iași s-au autosesizat în cazul situației de la Spitalul de Copii ”Sfânta Maria”, unde cinci copii ar fi murit în ultimele zile

„Ca urmare a unui articol de presă apărut în mass media, în cuprinsul căruia se face referire la faptul că la o unitate medicală din municipiul Iași ar fi decedat mai mulți copii, facem precizarea că, până la acest moment, la nivelul Inspectoratului de Poliție Județean Iași nu au fost înregistrate sesizări în acest sens.

Totodată, polițiștii din cadrul Inspectoratului de Poliție Județean Iași s-au sesizat din oficiu iar cercetările vor fi efectuate sub coordonarea unității de parchet competente”, au precizat reprezentanții IPJ Iași.

DSP Iaşi a precizat că a primit o notificare de la Spitalul de Copii ”Sfânta Maria” din Iaşi şi că a fost începută o anchetă epidemiologică la această unitate medicală. Drept urmare, o echipă mixtă de specialişti de la DSP şi de la Centrul Regional de Sănătate Publică s-a deplasat la spitalul de copii pentru a evalua situaţia. Au fost, astfel, verificate documente medicale şi au fost recoltate probe biologice.

”Unitatea sanitară a iniţiat măsuri de limitare a răspândirii infecţiei, conform procedurilor în vigoare. Ancheta este în desfăşurare, iar concluziile vor fi comunicate instituţiilor competente la finalizarea investigaţiei”, a transmis conducerea DSP Iaşi.

Ancheta vine după ce publicația 7Iași a scris că cinci copii cu vârste de până la 8 ani internaţi în secţia de Terapie Intensivă a spitalului ”Sfânta Maria”, care sufereau de diverse afecțiuni grave, ar fi murit în ultimele zile în urma infectării cu bacteria Serratia Marcescens. Potrivit sursei citate, şi alţi pacienţi minori s-ar fi infectat cu aceeaşi bacterie, motiv pentru care conducerea spitalului a dispus închiderea secţiei ATI.

Până la ora transmiterii acestei știri, conducerea unității medicale a evitat să facă vreo declaraţie pe marginea acestui subiect.

Spitalul de copii din Iași a fost complet renovat, iar lucrările, desfășurate pe parcursul a patru ani, s-au încheiat în 2023. Proiectul, finanțat prin Programul Operațional Regional 2014-2020, a avut o valoare totală de 138,8 milioane de lei.

Ce este Serratia marcescens?

Serratia marcescens este o bacterie gram-negativă ce provoacă o gamă largă de infecții, inclusiv ale tractului urinar, afectând cu precădere persoanele cu sistem imunitar slăbit, reprezentând 6.5% dintre infecțiile din Europa și America.

Caracteristici principale:

- are formă de bacil (baston).

- este mobilă datorită flagelilor.

- poate produce un pigment roșu caracteristic, numit prodigiozină (de aceea unele colonii par roșii).

- este oportunistă – adică în mod normal nu provoacă boală la persoane sănătoase, dar poate cauza infecții la cei cu imunitate scăzută sau în mediile spitalicești.

Sursă foto: Wikipedia

Patogenitate:

- se găsește frecvent în sol, apă, alimente și chiar pe suprafețe umede din spitale (echipamente medicale, soluții antiseptice, catetere).

În mediul spitalicesc poate provoca:

- infecții urinare (legate de catetere).

- infecții respiratorii (la pacienți intubați).

- septicemii (în special la pacienți imunodeprimați).

- infecții ale plăgilor sau ochilor.

Serratia marcescens este notorie pentru rezistența la antibiotice, fiind adesea rezistentă la peniciline și cefalosporine de generație inferioară. De obicei se testează sensibilitatea la antibiotice pentru a alege tratamentul corect.