REGINA MARIA: Câte ecografii sunt necesare în timpul sarcinii şi ce rol are fiecare

Pentru sarcină, ecografia este o metodă uşor de efectuat, neinvazivă şi care nu are reacţii adverse, spune dr. George Marinescu, medic primar medicină nuclear, radiologie şi imagistică medical în cadrul Reţelei private de sănătate REGINA MARIA.

Acesta precizează că metoda de diagnosticare a evoluat foarte mult din punct de vedere tehnic, în prezent putându-se realiza în mod curent ecografii 4D, în care sunt observate, pe lângă caracteristicile morfologice ale organismului, şi cele funcţionale. O astfel de ecografie oferă o imagine în mişcare a fătului şi poate oferi mai multe detalii decât o ecografie bidimensională.

“Numeroase studii au demonstrat că ecografia, chiar şi cea transvaginală, este lipsită de riscuri atât pentru mamă, cât şi pentru copil. În mod normal, sunt suficiente patru ecografii în timpul sarcinii, prima pentru confirmarea sarcinii şi câte una pentru fiecare trimestru”, explică medicul specialist.

Unul dintre scopurile principale ale ecografiei este diagnosticul şi confirmarea prezenţei unei sarcini în cavitatea uterină. “Sacul gestaţional poate fi observat şi măsurat la o vârstă a sarcinii de 4-5 săptămâni, iar embrionul poate fi vizualizat la 5-6 săptămâni”, arată dr. George Marinescu. Examinarea transvaginală permite vizualizarea mai timpurie, cu aproximativ o săptămână mai devreme comparativ cu ecografia transabdominală.

Ecografia de trimestru I. Medicii recomandă, de regulă, efectuarea unei ecografii transvaginale între săptămânile 11 şi 14. Această ecografie poate fi efectuată şi transabdominal. “În timpul primei ecografii, medicul va verifica dacă embrionul s-a implantat bine în uter, dacă nu se află în locuri improprii şi va stabili numarul de embrioni prezenţi. Această ecografie evaluează şi vârsta sarcinii, făcând astfel posibilă evaluarea datei probabile a naşterii”, spune specialistul REGINA MARIA. De asemenea, în timpul acestei ecografii, se va evalua şi translucenţa nucală, un test care îi permite medicului să descopere dacă fătul prezintă riscul de a avea sindromul Down sau alte boli cauzate de anomaliile cromozomiale.

Morfologia fetală de trimestru II. Medicul  ginecolog va recomanda o nouă ecografie între 20 şi 22 de săptămâni de sarcină. Aceasta va fi o ecografie abdominală, care permite evaluarea dezvoltării fătului şi aspectul diverselor organe, ea numindu-se din acest motiv “ecografie morfologică”. “Este considerată una dintre cele mai importante şi amănunţite ecografii din timpul sarcinii, întrucât evaluează dacă organele fătului (inima, ficatul, rinichii), capul, coloana vertebrală, bazinul şi membrele s-au dezvoltat în mod correct”, precizează dr. George Marinescu.

Ecografia de trimestru III. O altă ecografie va fi indicată în timpul ultimului trimestru de sarcină, în jurul a 32 de săptămâni. Acum se evaluează dacă fătul a crescut în mod corect şi dacă se încadrează în limite normale. Medicul va măsura, printre altele, circumferinţa capului şi lungimea femurului copilului şi va confrunta măsuratorile cu valori standard.

“În functie de evoluţia sarcinii, medicul poate recomanda în continuare efectuarea de ecografii periodice, care pot fi mai dese, dacă sunt particularităţi care trebuie urmărite la un interval mai mic, sau mai rare, dacă totul decurge normal”, arată medicul specialist. În caz de sarcini cu risc, dacă viitoarea mamă suferă de probleme de sănătate, cum ar fi diabet sau hipertensiune, dacă a mai avut sarcini cu probleme, medicul va cere cu siguranţă efectuarea mai multor ecografii (chiar şi una pe săptămână), pentru a monitoriza în mod constant sarcina şi a evita apariţia eventualelor probleme.

O ecografie poate fi necesară şi în momentul naşterii, pentru a evalua poziţia fătului şi a cordonului ombilical şi a stabili necesitatea unei naşteri prin operaţie cezariană, pentru a evita complicaţiile.

Ecografia s-a dovedit a fi foarte eficientă pentru a evalua dezvoltarea micuţului, frecvenţa lui cardiacă, anexele fetale (placenta, cordonul ombilical), lichidul amniotic, pentru a investiga sarcina în momentele în care exista riscul de pierdere a ei (durere, sângerare). De asemenea, este foarte utilă pentru a detecta eventuale probleme sau anomalii ale organelor copilului şi a localiza fătul în cazul efectuării procedurilor pentru amniocenteză.

Totodată poate fi stabilită şi o eventuală patologie uterină, cum ar fi fibromul uterin sau malformaţiile uterine. În cazul în care medicul depistează în timpul ecografiei anumite probleme sau anomalii, va indica efectuarea unor noi investigaţii sau va folosi informaţiile pentru a interveni în momentul naşterii (de exemplu, în cazul unor malformaţii de cord operabile după naştere).